Kdo by neměl užívat CBD, jaké mohou být vedlejší účinky a co dělat, když máš problém?

Jak už jsme zmiňovali několikrát, CBD má opravdu velký potenciál v řešení širokého spektra zdravotních problémů. Avšak i přesto, že má CBD podle mnoha studií vynikající bezpečnostní profil a přináší spoustu benefitů a pozitivních zdravotních účinků, stále existuje několik případů, kdy je třeba se doplňkům stravy s CBD obloukem vyhnout. I když totiž CBD není návykové ani psychoaktivní, může stále vyvolat určité nežádoucí účinky. Většinou je to především únava, nevolnost nebo změny chuti k jídlu. Zajímá tě, kdo by neměl CBD používat? Pokračuj ve čtení a my ti prozradíme, jaké kontraindikace a případné vedlejší účinky se s užíváním kanabidiolu pojí, jak jim předejít a co dělat, když už máš problém.

Jaké jsou vedlejší účinky CBD

Z domácích zkušeností i ze zkušeností uživatelů ze zahraničí víme, že lidé snášejí CBD (kanabidiol) všeobecně velmi dobře. A to i v případě vyššího dávkování i dlouhodobého užívání CBD. Kanabidiol má velmi nízkou toxicitu, což potvrzuje i řada vědeckých studií. 

 

---

💡 World Health Organization například vydala v roce 2018 o CBD docela podrobnou zprávu, v jejímž závěru se uvádí, že „CBD je obecně dobře snášen a má dobrý bezpečnostní profil“ (jedná se o volný překlad, pozn.red.). 

---

 

Když to přeložíme do lidštiny, v podstatě to znamená, že nám věda za ty roky přinesla mnoho důkazů, které naznačují, že CBD je bezpečné a vedlejší účinky jsou mírné. 

Nejčastěji jsou nechtěné vedlejší účinky způsobeny opravdu vysokými dávkami CBD, kombinací CBD s jinými léky nebo ve spojení s jinými zdravotními potížemi.

Vedlejší účinky CBD můžeme rozdělit do dvou kategorií – krátkodobé a dlouhodobé.

Krátkodobé vedlejší účinky CBD

• Tyto vedlejší účinky trvají pouze po dobu, po kterou CBD zůstává v těle. Jakmile CBD z těla vyprchá, příznaky zmizí. 
  
  
• Nejběžnější krátkodobé vedlejší účinky: nízký krevní tlak, sucho v ústech, průjem, ztráta chuti k jídlu a únava.

Dlouhodobé vedlejší účinky CBD

• Dlouhodobé vedlejší účinky se neprojeví hned. Tyto nežádoucí účinky se vyvíjejí postupně v průběhu času při soustavném užívání.
  
  
• Dlouhodobých nežádoucích účinků CBD je hlášeno velmi málo a mnoho z nich lze vysledovat spíše v souvislosti s jinými aspekty užívání CBD – například kouřením, vapováním nebo kombinací CBD s farmaceutickými léky.
  
  
• Nejběžnější dlouhodobé vedlejší účinky: změny hmotnosti (úbytek nebo přírůstek), náchylnost k častější infekci (nízká imunita), abnormální jaterní testy (vysoké hodnoty AST nebo ALT), pocit slabosti nebo únavy.

---

💡 DŮLEŽITÉ: Dle studií je možné CBD užívat i ve vyšších dávkách bez negativních účinků. Většina vědeckých výzkumů (prováděných na lidech) používá dávky v rozmezí od 20 do 1 500 miligramů (mg) na den – dávky kolem 500 mg denně jsou ověřené jako bezpečné, my ale doporučujeme začít s nižším dávkováním a postupně zvyšovat. Každý člověk je unikát, a proto některým lidem prospívají i velmi nízké dávky CBD (cca 15 mg CBD denně). Je třeba si to prostě vyzkoušet.

---

Chceš si vypočítat, jaká je tvoje ideální dávka CBD? Podrobně se o tom rozepisujeme ve článku: Správné dávkování CBD oleje aneb kolik si toho mám vzít? 

Podívejme se teď podrobněji na nejčastější z možných příčin a na to, co můžeš udělat, aby byla pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků při užívání CBD co nejnižší. 

Možná rizika při kouření a vapování CBD

Kouření nebo vapování CBD může vést k nežádoucím (krátkodobým) účinkům způsobeným spíše vdechováním sloučenin plícemi než samotným CBD. Při vdechování kouře totiž dochází k poškození plic a ke zvýšení obsahu oxidu uhličitého a oxidu uhelnatého v krvi. To může vést k vedlejším účinkům, jako je kašel, bolest v krku, únava a nevolnost. 

Jak riziko minimalizovat?

Upřímně? Nejjednodušší způsob, jak minimalizovat pravděpodobnost vzniku vedlejších účinků z vdechování kouře nebo vapování, je užívat CBD perorálně (oblíbené jsou CBD oleje, CBD kapsle, CBD gummies… ) nebo lokálně (mastičky s CBD nebo konopné gely).

Interakce mezi CBD a jinými léky (vždy se poraď s lékařem)

Pokud užíváš léky nebo doplňky stravy, je třeba vzít v úvahu, že účinné látky se v těle vzájemně ovlivňují. I když je třeba budeš užívat odděleně, nakonec se v trávicím traktu nebo krevním řečišti smíchají. CBD se jen zřídkakdy vzájemně ovlivňuje s jinými léky – existuje však několik výjimek. 

Při užívání léků nebo jiných látek, musí tvé tělo všechny složky metabolizovat nebo rozkládat. Metabolismus léků se děje v těle, a to například ve střevě, ale velkou část práce dělají i játra. 

Příbuzná skupina jaterních enzymů nazývaných cytochrome P450 (CYP450) je důležitou součástí metabolizace léků v játrech, aby se daly snadno vyloučit z těla. Některé léky nebo látky ale tyto enzymy ovlivňují, a to buď zpomalením, nebo zrychlením metabolizace léků – jednou z látek, které fungují jako „silný inhibitor“ těchto enzymů, je i CBD.

• CBD může zvýšit účinky léků – to může vést k nechtěným vedlejším účinkům CBD nebo k příliš silným účinkům léků. 
• CBD může bránit odbourávání a vylučování léků z těla – to může způsobit, že se sloučeniny časem nahromadí v krevním řečišti na nebezpečnou úroveň.
• CBD může působit proti účinkům užívaných léků – to může způsobit, že lék přestane být účinný při řešení příznaků, k jejichž léčbě se používá.

Zároveň je třeba mít na paměti, že u některých léků je pravděpodobnost interakce s CBD větší než u jiných – např. u antipsychotik, léků na ředění krve (Warfarin), léků na krevní tlak, léků proti alergii, léky ovlivňující cholesterol a léků proti bolesti. 

Produktům s CBD by se měl vyvarovat každý, kdo užívá benzodiazepiny jako například Neurol, Rohypnol, Diazepam, Lexaurin, Rivotril nebo Xanax. Stejně jako CBD totiž posilují účinky neurotransmiteru GABA, avšak v mnohem výraznějším měřítku. Kombinace těchto dvou látek by mohla vyvolat závažné vedlejší účinky, které se mohou projevit přílišným útlumem a v závažnějších případech i dýchacími obtížemi.

Jak riziko minimalizovat?

Důležité doporučení tedy je: Užíváš léky na předpis? Vždy se před použitím CBD poraď se svým lékařem. Tvůj lékař ti přesněji poradí, jestli je pravděpodobné, že se ve tvém případě bude CBD vzájemně ovlivňovat s léky, které užíváš, případně co můžeš udělat pro snížení pravděpodobnosti výskytu nežádoucích účinků.

Nekvalitní nebo znečištěné produkty CBD

Pokud jde o možné vedlejší účinky, jedním z hlavních pravidel je – vždy si ověř zdroj, odkud tvé CBD pochází! CBD extrakt totiž může být během pěstování nebo výrobního procesu znečištěný nejrůznějšími kontaminanty, které mohou vést ke krátkodobým i dlouhodobým nežádoucím účinkům a některé z nich mohou být i poměrně závažné. 

Mezi nejčastější kontaminanty patří:

• Těžké kovy
• Pesticidy
• Organická rozpouštědla (např. propan, butan nebo hexan)
• Mikrobiální kontaminanty (mykotoxiny, bakterie, plísně)
• Psychoaktivní kanabinoidy (THC nebo THCV)
• Syntetické kanabinoidy
  

Jak riziko minimalizovat?

Doporučujeme, aby si lidé objednávali produkty CBD pouze od společností, které mají k dispozici nezávislé laboratorní analýzy ke všem produktům. Ve světě CBD totiž neexistuje žádná „bezpečná“ dávka těžkých kovů, pesticidů nebo organických rozpouštědel, proto je velmi důležité, aby laboratorní testy neprokázaly žádné stopy těchto sloučenin.

Pokud tebou vybraná společnost tyto informace nemůže nebo nechce poskytnout, doporučujeme ti poohlédnout se jinde.

První pomoc při užívání CBD aneb co dělat, když máš problém

Jak už jsme zmínili, naprostá většina vedlejších účinků CBD je mírného charakteru – to znamená, že ačkoli se můžeš cítit nepříjemně, neboj, vedlejší účinky brzy samy odezní. Pokud už se ale stalo a ty se budeš chtít vedlejších účinků zbavit rychleji, existují kroky, které ti mohou pomoci. Záleží jen na tom, který z nich tě trápí.

1. Vedlejší účinek CBD: Pocit sucha v ústech

Nejlepším způsobem, jak se zbavit specifického sucha v puse způsobeného užitím CBD, je vypít něco ovocného (například pomerančový nebo ananasový džus), popíjet vodu nebo si dát žvýkačku.

2. Vedlejší účinek CBD: Závratě a nízký tlak

Příčinou závratí bývá obvykle nízký krevní tlak, proto je nejlepší, když si můžeš na chvíli sednout nebo lehnout. To usnadní průtok krve do mozku. Pomáhá také vypít před užitím CBD něco s obsahem elektrolytů, které ti pomohou stabilizovat krevní tlak.

VAROVÁNÍ: Pokud ztratíš vědomí nebo pocítíš neobvyklou malátnost, přestaň CBD užívat a domluv si návštěvu u lékaře.

3. Vedlejší účinek CBD: Průjem

Průjem byl coby běžný vedlejší účinek léčby CBD uveden v rámci studie o využití CBD při léčbě epilepsie. Nicméně, není jasné, jestli se tento vedlejší účinek CBD netýká pouze pacientů s epilepsií, protože v jiných studiích bylo zjištěno, že CBD nemá žádný vliv na to, jak dlouho potrava prochází trávicím traktem. 

Pokud ale tento problém po užití CBD máš, pro zmírnění náhlého průjmu můžeš zkusit užívat speciální doplňky z lékárny, které ti pomohou. Ale upřímně? Většinou se stává, že než léky začnou účinkovat, vedlejší účinky pravděpodobně stejně rychle odezní. 

Co však pomáhá, je užívat CBD spolu s jídlem, aby se pravděpodobnost průjmu minimalizovala. Vědecké výzkumy nicméně naznačují, že jídlo s vysokým obsahem tuku může zvýšit obsah CBD v krvi. Mějte to tedy na paměti, pokud si CBD dopřáváš v době jídla.

4. Vedlejší účinek: Únava nebo vyčerpání

Pocity únavy po užití CBD jsou často chtěné – zejména u lidí, kteří mají problémy se spánkem. Ne každý však o tento účinek CBD stojí. Nejjednodušší způsob, jak se tomu vyhnout, je užívat CBD spolu s kofeinem, aby se neutralizovaly sedativní účinky.

Kdy je lepší se CBD úplně vyhnout?

Teď, když jsme probrali nežádoucí účinky CBD a upozornili i na některé faktory, které mohou dané nežádoucí účinky zvýšit, zmíníme ještě několik příkladů, kdy je třeba se CBD úplně vyhnout.

1. Lidé se zdravotními problémy s játry

CBD se metabolizuje v játrech – stejně jako téměř všechny ostatní léky nebo doplňky stravy, které konzumujeme. Pokud tedy již máš problém s játry, bude pro tebe obtížné CBD účinně metabolizovat, což způsobí, že hladina CBD (a dalších léků) zůstane po delší dobu zvýšená.

2. Při snaze o početí dítěte

CBD a další kanabinoidy nebyly nikdy testovány na rostoucím plodu a existuje mnoho teorií, že tato sloučenina může negativně ovlivnit vývoj mozku. Pokud se tedy snažíš otěhotnět, je rozumné se užívání doplňků stravy s CBD vyhnout.

3. Těhotné a kojící ženy

Kanabinoidy jsou vysoce interaktivní s naším centrálním nervovým systémem a mohou způsobit problémy ve vyvíjející se nervové soustavě kojence. Co se kojení týče, CBD je látka rozpustná v tucích – při užívání CBD přechází látka na dítě prostřednictvím mateřského mléka.

4. Lidé s nízkým tlakem

CBD může způsobit snížení krevního tlaku. Pokud proto trpíš nízkým krevním tlakem, mohlo by užívání CBD tento problém ještě zhoršit. Doporučuje se, aby se lidé, kteří mají nízký krevní tlak (hypotenzi), užívání CBD vyhnuli, nebo aby CBD užívali pod dohledem a na doporučení lékaře.

5. Při alergii na konopí

Někdy se tyto alergie projevují pouze při kouření rostliny nebo v reakci na přídané látky, jako jsou syntetická aromata nebo konzervační látky. V jiných případech se však jedná o alergie na kanabinoidy nebo jiné látky v rostlině konopí. V případě závažných alergií, jako je například anafylaxe, se výrobkům CBD vyhni úplně.

6. Lidé s chronickými depresemi

CBD rozhodně není vhodné pro osoby trpící vážnou chronickou depresí. I když se obecně prokázal jako vhodný přípravek ke zmírnění jejich příznaků, v závažných případech by mohl tyto stavy ještě zhoršit, což platí i pro konopné produkty na bázi jiných kanabinoidů. V takových případech by se měly CBD produkty užívat pouze pod odborným dohledem.

Shrnutí aneb je CBD bezpečné?

V klinických studiích na zvířatech i lidech bylo mnohokrát prokázáno, že CBD je bezpečná a účinná látka. Nežádoucí účinky, které tato sloučenina s největší pravděpodobností vyvolá, jsou velmi mírné povahy – například sucho v ústech, mírný pokles krevního tlaku, průjem, ztráta chuti k jídlu a únava nebo ospalost. Většina lidí se může těmto nežádoucím účinkům vyhnout dodržováním některých výše uvedených rad. Například pitím dostatečného množství vody, užíváním CBD s jídlem, kombinací s jinými doplňky stravy, jako je kofein, nebo omezením dávky CBD.

Ve vzácných případech jsou však tyto nežádoucí účinky závažnější. 

Než proto začneš uvažovat o užívání CBD oleje, poraď se nejdříve svým praktickým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, ať máš jistotu, že je pro tebe užívání CBD opravdu bezpečné a vhodné. Zvlášť pokud máš zdravotní problémy nebo užíváš léky na předpis. 

Stejně jako některé jiné rostlinné sloučeniny (např. ty, které se nacházejí v grapefruitu, řeřiše a třezalce) může totiž i CBD olej ovlivňovat metabolismus některých předepsaných léků. 

Zároveň měj na paměti, že při seznamování s CBD je dobré začít s velmi nízkou dávkou (~2 mg) a dávku postupně zvyšovat v průběhu času – podle toho, jak na CBD tvé tělo reaguje. Pro minimalizaci vedlejších účinků doporučujeme začít užívat nejprve slabší 10% CBD olej a až později přejít na 20% CBD olej případně 30% CBD olej.

Jako téměř u všeho v životě má i užívání CBD svá pravidla a krom nesporných výhod se s tím pojí i určitá „ALE“. Po vědecké stránce máme před sebou ještě velký kus cesty – spousta potenciálních účinků a benefitů zatím nebyla na poli vědy dostatečně prozkoumána. CBD v sobě nicméně skrývá opravdu fascinující léčebný potenciál, který si rozhodně zaslouží pozornost.

Zdroje:

[1] Julia Ries (2020) CBD May Possibly Interfere With Your Daily Medication

https://www.huffpost.com/entry/cbd-medication-interaction_l_5c9271efe4b08c4fec336ff2

[2] Justin Cooke (2022) Taking Cannabidiol With Other Medications: CBD-Drug Interaction Checker

https://dailycbd.com/en/drug-interactions/

[3] CBD Daily (2020) What Are The Side Effects of CBD?

https://dailycbd.com/en/cbd-side-effects/

[4] Justin Cooke (2022) Why You Should Mix CBD Oil With Your Morning Coffee

https://dailycbd.com/en/mixing-cbd-coffee/

[5] Hanan El Marroun M.Sc., Henning Tiemeier Ph.D., Eric A.P. Steegers Ph.D., M.D., Vincent W.V. Jaddoe Ph.D., M.D., Albert Hofman Ph.D., M.D., Frank C. Verhulst Ph.D., M.D., Wim van den Brink Ph.D., M.D., Anja C. Huizink Ph.D. (2009) Intrauterine Cannabis Exposure Affects Fetal Growth Trajectories: The Generation R Study

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890856709660731